女性避孕不能一概而论

　　●新婚女性不适合选用长效避孕药，最好也不要选用安全期避孕或体外排精避孕。如果二三年内不想怀孕，就必须采取可靠的避孕方法了，可低剂量口服短效避孕药，在计划怀孕的前半年开始停药，这样对胎儿不会产生影响，在此期间还可暂用避孕套。

　　●哺乳期不宜服避孕药，否则会影响乳汁分泌。在分娩三个月后或月经已复潮，如无生殖炎症，或月经过多及子宫脱垂等禁忌症者，女方可采用安置避孕环避孕。如有上述禁忌症者，则由男方使用避孕套为宜。

　　●已生育的夫妇，要求较长时间的避孕，最好由女方放置避孕环。如月经量过多等不适合放环者，可选择口服避孕药或其他避孕方法交替使用。

　　●月经量多的女性，最好不用避孕套或子宫帽，如果放置宫内节育器时，最好选用孕酮等药物的活性宫内节育器，以减少出血，可选用II号避孕药，既达到避孕效果，又可减少月经量。

　　●月经量少或经常闭经的女性，不宜服避孕药，以免长期闭经，最好作结扎术。月经周期不调的女性，可以用短效口服避孕药，使月经周期规律。

　　另外，女性患有生殖器炎症时，轻度炎症仍有受孕能力，应用避孕套或避孕药，如果用宫内节育器一定要在炎症治愈后再用。

男人吃避孕药将来临？

　　男人吃避孕药，听起来近乎天方夜谭，但目前不少制药公司正全力研发男性口服避孕药。据了解，男性避孕药不但较女性避孕药有效，而且不会对服用者构成太多不良副作用。但由于需要解决的技术难关比较多，预计5-10年后该药才可以问世。这是记者从7月21日南京欧加农公司在广州召开的专家研讨会上获悉的。

　　攻克难点尚需5-10年

　　据欧加农国际医学顾问MartijnNap透露，世界三大著名的制药公司目前正在加紧“男性口服避孕药”的研发，这项研究目前攻关的技术难点很多，包括究竟是以哪两种药物为配方、剂量究竟多少、对男性精子抑制程度到底怎样才合适、评估标准如何、临床上该如何观察效果等一系列问题，但由于这个过程比较复杂，而且目前仍未解决“如何控制杀精”的难关，所以预计5-10年后该药才可以问世。

　　有数据表明，男性人口占世界人口1/2强，但实施避孕的人口却不到育龄人口的1/3。然而，长期以来，避孕都是女性的责任。在我国，女性就承担着80%~90%的避孕责任。男性避孕药的问世，将使男性担负起更大的避孕责任。

　　男性避孕药更安全有效

　　男性避孕药将会是百分之一百有效，而且对服食者带来较少不良副作用。英国苏格兰爱丁堡大学人类繁殖研究员安德森表示：“我们曾进行连串测试，结果发现男性避孕药不会像女性避孕药那样存着多种副作用，女性避孕药的副作用包括影响情绪波动、凝结血块、头晕、作呕和头痛。男性避孕药的副作用应当很少，充其量只会导致服食者的体重略为增加。”

　　有专家指出，男性避孕药的另一个好处是，男性避孕药不会像切除输精管那样难以还原，因为男士只要停服避孕药十六周便可恢复生殖能力。

小资料：

　　1.理想的节育方法应该可靠、无害，而且简便经济，它不仅不会降低性生活的快感，而且还能促进夫妻在情感和性方面的和谐。实际上，每种已知的避孕方法都有失败率，但人们已日益认识到不能仅仅关注失败率，还应考虑副作用、对性快感的影响以及动机与成功的关系等。权衡各种利弊将有助于夫妇们选择适合于自己的避孕方法。

　　2.在过去的10年中，自然避孕法正日益受到重视。科研人员通过对育龄妇女正在或已经排卵的迹象的研究，创立了一些各具特色的自然避孕方法，主要有：安全期法、基础体温法、症状——体温法和比林斯法4种。

口服避孕药远不止避孕

　　实际上，口服避孕药的作用远不止是避孕，她对妇女身体健康有着许多鲜为人知的保护作用。很多研究表明，多数妇女都能服用避孕药而不必担心在短期内会有副作用或长期内会影响健康。

　　降低宫外孕发生的可能性。宫外孕(发生在子宫以外的妊娠，通常在输卵管内)可导致腹部剧痛和腹腔大出血，甚至危及生命，是育龄妇女最常见的妇产科危险病症之一，常需手术切除卵管或卵巢。与未服口服避孕药妇女相比，服口服避孕药者宫外孕发生的机会可降低达90%。

　　降低卵巢癌的发生率。卵巢癌不易早期发现，是妇科癌症中恶性程度最高、疗效最差和死亡率最高的肿瘤。口服避孕药对卵巢癌的保护作用于1977年首先发现，已经至少经10个试验所证实。口服避孕药可使卵巢癌发生的可能性平均降低50%，并随服药时间的延长而越加降低。

　　降低盆腔炎的发生率。严重的盆腔炎可导致宫外孕和不育症，服用口服避孕药可使宫颈粘液发生变化，阻止炎症蔓延，服用口服避孕药的妇女发生盆腔炎的机会少。

　　保证有规则的月经周期。而且月经开始的时间还可加以控制。例如可避免在假期、蜜月、考试、竞赛或者周末有月经出血；服药还可缓解经前期紧张症状；消除排卵痛。

　　延缓衰老。随着年龄增长，卵巢功能开始衰退，雌激素水平越来越不稳定，这样妇女会出现经量增多，经期延长，更多地出现类似更年期综合症的情绪波动，甚至潮热。大服避孕药能提供稳定的雌激素水平，使这种影响降低。还有研究表明，口服避孕药释放的雌激素还可延缓甚至防止妇女在30岁以后开始的骨质丢失。

口服避孕药对再生育有影响吗？

　　不少人结婚后常因事业、家庭及身体等因素，暂时不想怀孕，想采用方便易行、避孕效果好的口服避孕药进行避孕，但对口服避孕药能否影响再生育的常识知道的很少，所以一时下不了决心。口服避孕药对再生育的影响到底如何呢？

　　服甾体激素避孕药的妇女停药后约20%在2个月～3个月内恢复生育能力。在停药后2年内有85%初产妇、93%的经产妇受孕，而人类有1O%的自然不育率，这两个数值大致相符；停药后希望怀孕的总流产率为8%～1O%，与人类自然流产率相似；停药后怀孕分娩婴儿的失天畸形发生率与对照组相比也无明显差异。因此，可以说，避孕药使用后的再生育能力是正常的，没有什么影响。但是在怀孕期间服用避孕药使产生先天性畸形的可能性增加，因此在服药期间无撤退性出血，考虑有无怀孕。如有怀孕的可能，应立即停药。对于暂时不想怀孕的夫妇们，口服避孕药对再生育无影响，可大胆地使用。

紧急避孕药频繁使用害处大

　　新婚夫妇，春宵一刻值千金，很多夫妇都喜欢随心所欲，使用避孕工具感觉比较繁琐，服用长期口服避孕药又心存顾虑，因为有了紧急避孕药的保驾护航，不少夫妇都无所顾忌，把紧急避孕药看成是救星，“完事后吃片药就没事了”是很多人的一种心态。

　　实际上，这样做很不科学。广东省妇幼保健医院保健科夏建红医生告诉记者，计划生育应该是夫妻间一项“系统、长期的工程”，不应把希望全部寄于紧急避孕药，超量及频繁使用会给身体带来损害。紧急避孕药实际上也是一种激素，可以在短时间内使宫颈黏液变稠，阻碍精子和卵子结合，也能使受精卵难以着床。紧急避孕药对生殖系统的这种刺激是短且强的，如果频繁使用，就容易造成体内激素水平紊乱，甚至影响将来的生育。在多数的紧急避孕药说明书上，很明确地指出一个月内只能使用一次紧急避孕药，新婚夫妇应该遵照说明书用药，避免不良反应。

　　专家认为，刚刚结婚的夫妇最好使用安全套避孕，只要选用了正确的码数，正确使用，安全套的安全性极高，还可防止传染病，即便避孕失败，也不会影响孩子的发育及健康。如果结婚后几年内都不准备要孩子的话，可以使用长期避孕药物或者目前大量使用的短效避孕药物，只要在准备怀孕前半年停止使用避孕药即可保证胎儿健康。此外，如果女性对乳胶类物质过敏，无法使用避孕套的话，应该在医生指导下使用避孕药物，切不可将紧急避孕药物当常规使用。

紧急避孕：让你吃上“后悔药”

　　一位29岁妇女，剖宫产后半年，因避孕套滑脱导致非意愿妊娠，在医院行人工流产术，因失血较多导致失血性休克。剖宫产后应该严格避孕3年，否则对身体造成的伤害是难以预料的。面对这位痛不欲生的妇女，笔者想，如果她能在有效时间内应用紧急避孕，就能免去这一痛苦。

　　在许多人看来，只要精子进入了女性体内，仿佛“生米已煮成了熟饭”，一切都为时已晚了。其实不然，精子进入阴道后要经过艰难的旅行，穿过宫颈粘液、子宫腔，到达输卵管等待与卵子相会。在结合成受精卵后又要往回走，重新回到宫腔着床。研究发现要完成上述程序，起码得花费5—7天的时间。由此可见，在事后完全有足够的时间通过一定的医疗手段来阻止妊娠的发生。这就是医学上所说的紧急避孕。紧急避孕是指在未避孕或觉察到避孕失败的情况下，一定时间内采用的防止非意愿妊娠的补救措施。

　　常用的紧急避孕方法有：

　　1、毓婷片。在房事后72小时内口服第一片，12小时后口服第二片，成功率可达98%。

　　2、后定诺片，即米非司酮25毫克，只需在房事后72小时内口服一片，成功率可达99%。

　　3、53号探亲避孕片。在房事后立即口服一片，第二天早晨口服一片，成功率可达95%。

　　4、120小时内放置宫内节育器，成功率可达100%。

　　无论何种紧急避孕方法，开始使用的时间越早，有效率越高。但是值得一提的是紧急避孕只是在紧急情况下应用，万不可以经常应用，且紧急避孕并非完全成功，如没有按月来月经还是应该检查是否已经怀孕，以免错过最佳的治疗时机。

解开避孕的误区

　　
　　虽然现在人们对性知识已有了普遍的了解，但是仍然有很多人在避孕方法选择上有着各种困惑和苦恼，主要还是对各种避孕措施的特点还不够了解，或者存在一些误解。这里，就来信中提到的几个问题，谈点意见供参考。

　　首先，口服避孕药是一种比较安全、效果良好而深受育龄妇女欢迎的避孕方法。尤其是从60年代开始，口服避孕药在剂量配伍方面进行了多次调整改进，目前所用的这类药物，其有效成分的含量不到原来的1/4，在保证了它的避孕作用的前提下，其副作用及对人体代谢的影响均有明显下降。围绕着避孕药与肿瘤发生之间的关系，国内外已作了大量的研究，虽然研究结果还不完全一致，但绝大多数的研究表明，只要不是雌激素依赖性肿瘤的高危人群(例如，有乳腺癌的家族史，曾经患过乳腺癌、宫颈癌等与雌激素有关的肿瘤患者)，口服避孕药后，这些肿瘤的发生率并无增加的倾向。倒是有些学者研究发现，口服避孕药后对某些恶性肿瘤，如子宫内膜癌、卵巢癌的发生还有一定的抑制作用，其原因可能是避孕药中所含的强效孕激素可防止子宫内膜过度增生，抑制排卵的作用可降低卵巢癌的发生。

　　其次，对于男用避孕套会影响快感的问题，我认为使用避孕套不但能达到避孕的目的，在一定程度上还可以防止感染性疾病和性病的传播。只要选择的型号合适，质量良好，使用方法恰当，避孕效果可达99%以上，对性生活的质量影响也不是很大。有研究认为，避孕套对性快感的影响，在一定程度上是心理因素导致的，总觉得有“隔一层”的感觉。消除了这种心理因素，提高男性在避孕节育中的主动性和责任感，并坚持应用一段时间以后，这种不适感就可能减轻或消失。

　　再次，安全期避孕法即所谓的自然避孕法，其方法是性生活避开月经周期中的排卵日，以及排卵日的前5天和后4天(共10天)这一容易受孕的时期，人们将这一时期称为“排卵期”，也称为不安全期。而将此期以外的其他时间作为不容易受孕的安全期。通常，排卵发生在下次月经来潮前的14天左右。新婚夫妇，如果女性平时月经周期比较规律，可以试用安全期避孕法。但由于女性月经周期的长短各不相同，排卵又可受环境、情绪、健康状况等因素的影响，发生的时间可能提前或推迟，因此，安全期避孕并不十分可靠，采用此法避孕尚需格外小心

根据月经情况选择避孕方法

　月经不正常的妇女，选择适宜的避孕方法不仅可以达到避孕的目的，而且还可以使月经趋向正常，反之，则可能导致避孕的失败及加重病情。那么如何根据月经情况选择避孕方法呢？

　　1.月经周期不规律者，用短效口服避孕药可使月经周期规律；不宜采用安全期避孕法。

　　2.月经量过多、过频、不规则阴道出血者，可选用避孕药，能使月经量减少、月经期缩短。尽量不用宫内节育器。虽然含孕酮等药物的活性宫内节育器可以减少月经血量，但使用这种宫内节育器的妇女，常出现点滴出血，或经期轻度出血。

　　3.月经过少或经常闭经者不应选用避孕药，以免长期闭经，可放置宫内节育器。

　　4.痛经者不宜上节育环，宜服避孕药，这样可减轻痛经症状。

　　5.经前期紧张症者宜服用避孕药，可以减轻症状。

　　6.绝经前妇女出现月经不规则者，不宜使用避孕药和宫内节育器，可选用避孕套。

　　7.男用避孕套对月经无不良影响，上述月经不正常者均可采用

夫妇一方有病时如何避孕？

　　妇女月经不正常时，可根据月经情况选择避孕药。月经周期不调时可用短效口服避孕药，能使月经周期规律；月经量过多时，可用短效或长效避孕药，能使月经量减少。

　　妇女患生殖器炎症时，一方面要积极治疗，另一方面要选择适当的避孕方法，达到能正常地进行性生活。轻度炎症时应选用避孕套、口服避孕药，炎症较重时则不宜用宫内节育器和外用避孕药。

　　妇女有乳房肿块时，应积极诊治，未诊断清楚前不要用口服避孕药或注射长效避孕针，可用宫内节育器或避孕套。

　　女方患有高血压、糖尿病、心脏病时不要用避孕药，可用工具避孕法，如避孕套、宫内节育器或阴道隔膜。最好根据身体条件及家庭人口情况做结扎术。患有严重的心脏病者即使没有孩子，也应首先顾及大人，施行绝育手术。

　　一方患有乙型肝炎、性病或其他传染病时，应积极治疗，同时采取避孕套避孕，事后处理时注意不要污染对方，不要污染周围环境。

　　对于过敏体质的妇女，根据身体情况选择避孕方法，尽可能避免接触过敏原。女方在性交前可口服一片扑尔敏或苯海拉明，在阴道内挤点避孕冷胶，以消除精液的抗原性。男方可使用避孕套以防精液直接接触女方阴道。也可夫妇分居一段时间，待女方适应了男方精液的抗原性后再同房。性生活结束后，女方要用温水清洗外阴、阴道，若出现全身刺痒，最好请医生治疗